必威亚洲第一门户

必威亚洲异地就医直接结算平稳运行，“不见面”服务业务日臻完善，运用“互联网﹢”思维突出，基本实现了高效、便民、快捷目标，有效保障全市参保群众异地就医的服务需求。截止当前，跨省住院已与30个省（直辖市）联通，长三角门诊扩展至上海市、浙江省3市（浙江省省本级、湖州、嘉兴）等区域。跨省异地就医系统上线至今已备案38962人，省内异地就医备案50619人，共计备案89581人。跨省异地就医住院联网结算55320人次，住院结算总费用117090.49万元；长三角与上海门诊直接结算，必威亚洲作为就医地门诊结算上海参保人员253人次，总费用4.47万元 ，作为参保地门诊结算22514人次，总费用377.51万元。全市跨省联网接入国家平台的定点医院总数178家，其中三级16家，二级70家，一级及无等级92家，纳入比为100%，保持100%覆盖率。长三角跨省门诊不断扩大联网规模，全市定点医疗机构已通联422家。
必威亚洲异地就医工作坚持以参保群众为中心的发展思路，已真正实现让参保群众“多走网路，少过马路”，不仅保证“网网通、卡卡顺”，更让参保群众“多实惠、真受益”。

一、掌上办理，服务实现新跨越。从“网上办”到“掌上办”。从经办服务窗口、人社自助一体机、电话传真、政务服务网等多种途径办理，到群众使用频次最高、最简便快捷的通过必威亚洲人社APP、“必威亚洲医疗保险”微信服务号进行备案。新增“取消备案”和“零报预审核”掌上业务功能，微信服务号即可取消异地就医备案和办理零星报销审核业务。零星报销“不见面”。零报预审核通过后，参保人员通过邮寄报销材料至经办机构进行零星报销，真正实现异地就医业务办理全流程不见面。

二、关注重点，服务体现新效能。我市异地就医政策向重点群体和企业倾斜，按照级别优先、效率提升的原则，通过出台一系列专题文件政策，积极构建特殊通道妥善解决相关人员的异地就医问题。农民工及“双创人员”这两类人员实行补充备案制。为必威亚洲矿务集团、大屯煤矿等单位集中办理异地就医备案。爱心速递1日制卡，外地不在徐人员可以通过传真、电话方式申请1日内快速制卡，并免费邮寄到家。

三、紧盯需求，服务呈现新突破。跨省异地门诊开通双向刷卡。备案后，参保人员不仅可以在就医地持卡结算，还可以在必威亚洲本地的药店、门诊持卡使用。一站式结算。贯通了基本医疗保险住院与门诊统筹、门慢、门特、大病保险、补充医疗保险、公务员补助、医疗救助的衔接通道，刷卡一站式结算。探索异地协查机制。和有条件的地市积极建立互动联查机制，协调各就医地经办机构对回参保地手工报销的参保人员进行稽核，以避免就医地医院和参保人员为规避监管，选择先自费结账后手工报销。按照“就医地人员纳入就医地统一管理”要求，出台《异地就医外来人员稽核管理办法》，积极配合外地协查。